Stofskiftesygdom og brystkræft

De første resultater er nu klar fra ny, dansk forskning om sammenhængen mellem stofskiftesygdom og risikoen for at udvikle en hormonfølsom kræftform.  

Af Karin Toftegaard Matthiesen 

I Danmark har vi både et CPR-register og en række detaljerede registre, der dokumenterer al kontakt til sundhedsvæsenet. Det giver en unik mulighed for at lave store registerstudier, heriblandt dette studie, som undersøger sammenhængen mellem stofskiftesygdom og udviklingen af brystkræft, æggestokkræft og livmoderkræft. 

Et af de største i verden 
Siden 2022 har forskere ved Kræftens Bekæmpelses Center for Kræftforskning derfor set nærmere på alle danske kvinder, der er født mellem 1967 og 1997: 

– Vi har undersøgt data fra cirka 1 million kvinder for at finde frem til, om der er en sammenhæng mellem tilstedeværelsen af en stofskiftesygdom og udviklingen af forskellige hormonfølsomme kræftformer for kvinder, herunder brystkræft, æggestokkræft og livmoderkræft, fortæller seniorforsker Allan Jensen. 

– Det er et af de allerstørste studier i verden, så vi kan udtale os med meget stor nøjagtighed ud fra de mange data, vi har adgang til. Vi har koblet informationer fra Cancerregisteret med Landspatientregisterets diagnosekoder og Receptregisteret, hvor vi har inddraget alle patienter, som har fået udskrevet stofskiftemedicin.   

En hypotese om en sammenhæng 
Forud for studiet har forskerne haft en hypotese om, at der er en sammenhæng mellem stofskiftesygdom og hormonfølsom kræft: 

– Vi ved, at T3, T4 og TSH kan påvirke østrogensignaleringen og dermed indirekte kan være med til at regulere østrogenets virkning i kroppen. Samtidig ved vi, at stofskiftehormonerne kan interagere med brystvævets østrogenreceptorer. Den viden er blandt andet interessant i forhold til udviklingen af brystkræft, forklarer Allan Jensen.  

Resultaterne om brystkræft  
Den del af studiet, der vedrører brystkræft, er nu publiceret i det ansete internationale tidsskrift International Journal of Cancer, og hypotesen blev delvist bekræftet: 

– Vi fandt ikke en sammenhæng mellem højt stofskifte og udviklingen af brystkræft. Til gengæld viste vores resultater, at lavt stofskifte var associeret med en 15 procent lavere risiko for at udvikle brystkræft, forklarer Allan Jensen, som kalder resultatet både interessant og betryggende:  

– Resultatet tyder derfor på, at stofskiftehormonerne kan spille en rolle i udviklingen af brystkræft. Men det åbner også for en række nye spørgsmål, herunder studier, der kan give en bedre forståelse af de biologiske mekanismer som potentielt kan forklare sammenhængen mellem stofskiftesygdom og brystkræft, samt hvorvidt vores resultater kan anvendes i forebyggelsen af brystkræft.  

Allan Jensen har også et bud på, hvorfor der ikke er en sammenhæng, når det kommer til højt stofskifte:  

– Danske kvinder kommer generelt hurtigt i behandling mod højt stofskifte, og de er hurtigt velbehandlede. Det må betyde, at niveauet af stofskiftehormon hurtigt kommer tilbage ind i normalområdet og derfor ikke er med til at påvirke risikoen for brystkræft.  

Resultaterne af studierne om æggestokkræft og livmoderkræft forventes at ligge klar i begyndelsen af 2026. 

Desuden begynder forskerne ved Kræftens Bekæmpelses Center for Kræftforskning snart at se nærmere på sammenhængen mellem stofskiftesygdom og andre typer af hormonfølsomme kræftformer hos kvinder, herunder tarmkræft, endetarmskræft og modermærkekræft.